Analyse économique du secteur sanitaire

Dans un contexte de vieillissement de la population, d’innovations technologiques coûteuses et de contraintes budgétaires fortes, l’arbitrage économique est devenu indissociable des décisions de santé publique. Ce cours propose une immersion dans les mécanismes économiques qui régissent le secteur sanitaire, en France et à l’international.

Loin d'une approche purement comptable, l'analyse économique est ici présentée comme un outil de compréhension des comportements des acteurs (patients, offreurs de soins, financeurs) et comme un levier d'optimisation du bien-être social.

Le cours est structuré autour de trois axes fondamentaux :

1. Les spécificités du “marché” de la santé : Pourquoi la santé n'est-elle pas un bien marchand classique ? Nous explorerons les concepts d'asymétrie d'information, d'aléa moral et de relation d'agence qui justifient l'intervention de l'État.

2. La régulation et le financement : Nous analyserons les modes de rémunération des professionnels et des établissements (T2A, dotations, paiement à l'acte) ainsi que les mécanismes de couverture du risque (Sécurité sociale, complémentaires).

3. L'évaluation médico-économique : Comment mesurer la valeur d'une vie ou d'une année de vie en bonne santé ? Les étudiants s'initieront aux méthodes d'aide à la décision (ratios coût-efficacité) utilisées par les agences de régulation pour l'accès au remboursement des innovations

Ce cours adopte l’approche économique pour mieux comprendre les défis structurels du secteur sanitaire. Il permet de décrypter les mécanismes de financement et de régulation (Assurance Maladie, T2A, ONDAM) face aux enjeux de l'innovation et du vieillissement.

Évaluation Session 1 : 2 heures, devoir sur table hors de la dernière séance. Interdiction de l’utilisation l'IA.  

Évaluation Session 2 : 2 heures, devoir sur table. Interdiction de l’utilisation l'IA.

Évaluation Dérogatoire : 2 heures, devoir sur table hors de la dernière séance. Interdiction de l’utilisation l'IA.

Pas de pré-requis

Le cours a un double objectif: initier les étudiants au raisonnement économique appliqué au champ de la santé et maîtriser les grands enjeux liés au secteur de la santé. À la suite de cet enseignement, les étudiants connaîtront les grands enjeux de la discipline et seront en mesure de comprendre les principaux concepts de l’approche économique développés pour analyser les différents problèmes liés au secteur de la santé.

Barnay, T., Samson, A.-L., & Ventelou, B. (Dir.). (2021). Le système de santé français aujourd'hui : Enjeux et défis. Éditions Eska.

MILCENT, Carine. Economie de la santé et des systèmes de santé. Editions Ellipses, 2024.

Bhattacharya J., Health economics, Palgrave, 2013

Batifoulier P., Da Silva N., Domin J-P., Economie de la santé, Armand Colin,, 2018

Majnoni d’Intignano, Economie de la santé, PUF, THEMIS, 2001

Traité d’économie et gestion de la santé, Les presses SciencesPo,2009

Revues francophones

Question d’économie de la santé QES, IRDES (Institut de recherche et documentation en économie de la santé)

Etudes et résultats, publication DREES, ministère de la santé

Revue française des affaires sociales

Revues académiques (anglais)

Health economics

Journal of health economics

Le matériel du cours est disponible sur cours en ligne